Description of a new surgical approach for elbow arthroplasty: Selective Triceps-On Medial Paraolecranon (STOMP) approach
Notice bibliographique
Résumé
Background: Surgical approaches for total elbow arthroplasty (TEA) are broadly divided into two groups; "triceps-off" and "triceps-on" approaches. Traditional "triceps-off" approaches provide excellent visualization for TEA; however, they carry a risk of triceps failure and require triceps protecting rehabilitation protocols. Triceps-on approaches have the advantage of preservation of triceps function yet present technical challenges for access to and preparation of the bony surfaces of the proximal ulna and radius. We present here the operative technique, indications, and initial outcomes of a novel Selective Triceps-On Medial Paraolecranon (STOMP) approach for TEA, which allows both preservation of the triceps function and excellent exposure to the proximal ulna with minimal risk to the ulnar nerve. Methods: A two center, retrospective cohort study of all patients undergoing primary TEA, hemiarthroplasty, or revision elbow arthroplasties using the STOMP approach in the practice of the senior authors between 2010 and 2020 were reviewed. Patient data, including admission demographics and diagnoses were collated. Outcome measures were collected from patient charts. Results: A total of 37 elbow arthroplasties in 35 patients were performed with the STOMP approach during the reviewed period, of which 27 patients (77%) were female. Thirty-two arthroplasties were primary cases (86%), and 5 (14%) were revision cases. The main indications leading to elbow arthroplasty was rheumatoid arthritis (n = 18, 49%) followed by primary or secondary elbow osteoarthritis (n = 9, 24%) and distal humeral fracture (n = 7, 19%). There were 7 postoperative complications (19%). Five patients (14%) developed elbow stiffness, one patient a postoperative olecranon fracture (n = 1, 3%) and one patient had an ulnar nerve injury with incomplete resolution but that did not warrant surgical treatment (n = 1, 3%). A reoperation was required in 3 patients (9%). Conclusion: The STOMP approach is a safe approach for elbow arthroplasty surgery. It does not detach the triceps and we believe it offers improved exposure and safety compared to other triceps-on techniques. Furthermore, this approach allows excellent surgical access to the coronoid, olecranon, and ulnar canal with low midterm complications.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».