S102 Demographic Analysis of Patients With Ulcerative Colitis Undergoing Restorative Proctocolectomy With Ileal Pouch–Anal Anastomosis: A Single-Center Study Over the Past 12 Years
Notice bibliographique
Résumé
Background: Ulcerative colitis (UC) is characterized by chronic inflammation confined to the colon and rectum. Restorative proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis (RPC-IPAA) is the preferred elective surgical treatment, offering generally satisfactory quality of life despite potential complications like pouchitis. Advances in surgical techniques, preoperative preparation, and postoperative care are key to enhancing long-term outcomes. The objective of our study was to evaluate and analyze the clinical outcomes and complications in patients with UC who underwent RPC-IPAA in a Coloproctology Service at a tertiary care hospital in Mexico. Methods: A retrospective study examined 14 UC patients who underwent RPC-IPAA at the General Hospital of Mexico between 2010 and 2022. Demographic and clinical variables were analyzed from medical records. Statistical analysis included measures of central tendency (mean) and dispersion (standard deviation) for quantitative variables, and frequencies and percentages for qualitative variables. Data were analyzed using SPSS version 29. Results: Among the patients included in our study, 57.9% were women. The average age of the patients was 34.86 years, with a standard deviation of 7.94 years. All patients (100%) were diagnosed with UC with E3 extension (pancolitis), according to the Montreal classification. Patients underwent RPC-IPAA due to a lack of response to surgical treatment. The most common surgical technique was total proctocolectomy with a “J” pouch, performed in 13 patients (92.9%). One patient (7.1%) underwent a total proctocolectomy with a “D” pouch. There was 1 case of pouch failure (7.1%), in which the pouch was excised, and a new “W” pouch was constructed. One patient, initially diagnosed with E3 UC, was reclassified as Montreal A2L4B2 Crohn’s disease seventeen years after the pouch creation and is currently being treated with anti-interleukin 12-23 therapy. The time interval between the diagnosis of UC and the creation of the pouch was 3.86 years. The frequency of pouchitis was 28.6%, these patients developed chronic refractory pouchitis while being treated with anti-integrin therapy. Conclusions: This study provides an insightful perspective on RPC-IPAA in patients with UC at a tertiary care hospital in Mexico. It highlights the preference for total proctocolectomy with a “J” pouch. Complications such as pouch failure, reclassification to Crohn’s disease, and the presence of chronic refractory pouchitis underscore the challenges in surgical management, the need for more effective treatment strategies, and the importance of continuous monitoring.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».