Complications of cerebrospinal fluid drainage in thoracoabdominal aortic procedures
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Cerebrospinal fluid (CSF) drainage is used to reduce spinal cord ischemia (SCI) in patients undergoing thoracoabdominal aortic procedures. Recent literature has found high rates of complication associated with CSF drainage, which has led to changes in practice. The aim of this study was to investigate rates of CSF drain-related complications in patients undergoing a thoracoabdominal aortic procedure with perioperative placement of a CSF drain. METHODS: We conducted a single-centre retrospective cohort study. We defined major complications as intracranial hemorrhage, epidural hematoma or abscess, meningitis, and catheter retention requiring a reoperation. Minor complications assessed included drain-induced neurologic deficits, CSF leak, postdural puncture headache, asymptomatic blood in the CSF, drain failure, and catheter retention not requiring a reoperation. We recorded postoperative neurologic deficits as secondary outcomes. RESULTS: There were 129 patients who met the inclusion criteria. We found 5 cases of permanent paraplegia in the overall cohort (3.9%), with only 2 occurring in the patients with prophylactic CSF drains (1.6%). There were no major CSF drain-related complications. The rate of minor complications was 17.8%. We found no association between complication rates and indication for procedure or type of operation. CONCLUSION: The lack of major complications in this series adds to existing variability in recent literature and provides support for continued use of this adjunct for SCI prevention. Further research is required to identify the etiology of significant differences in CSF drain complication rates seen at other centres.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».