Antibiotic Prophylaxis in Patients with Total Joint Arthroplasty before Dental Procedures: Systematic Review and Meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: Total joint arthroplasty (TJA) is followed by periprosthetic joint infection (PJI). At present, PJI is observed to have a rate of incidence of 1% to 2% in total knee arthroplasty (TKA) patients and 0.3%–2.9% in total hip arthroplasty (THA) patients. LaPorte et al . in 1999 observed that in individuals who have had THA, PJI may result from temporary bacteraemia that occurs after a dental operation. Bacteraemia from dental procedures has the potential to infect distant areas, especially prosthetic implants. Antibiotic prophylaxis for individuals undergoing dental procedures who have THA or TKA is also controversial because the pathophysiology is unclear. We conducted a systematic review and meta-analysis due to insufficient evidence regarding the benefits and potential risks of giving prophylactic antibiotics before dental procedures for patients with TJA and a non-infectious oral condition. Methods: We systematically checked four databases (PubMed, Cochrane Library, Scopus and Web of Science) for any relevant studies till 3 March 2024. In the studies that were considered, individuals who had undergone dental procedures after having undergone hip or knee arthroplasty were examined to see whether there was a correlation between dental procedures and PJI. The risk of bias was assessed using two tools. Newcastle–Ottawa Scale for cohort and case–control studies. National Institutes of Health tool for case series. Results: Seven included studies, four of which were case series, two were cohort and one was case control. Our analysis of the case series revealed a non-significant relationship between dental procedures and PJI. The proportion was 0.07 (95% confidence interval [CI] 0.04; 0.12). These results were supported by analysis of infection among prophylactic and non-prophylactic patients. The odds ratio was 1.1 (95% CI 0.65; 1.85, P = 0.72) indicating a non-significant difference between the two groups. Conclusion: We found that antibiotics do not provide infection coverage in patients with TJA. Therefore, there is no need for antibiotics before dental procedures.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
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