High Prevalence of Unrecorded Stage 3 Chronic Kidney Disease in Australia, Brazil, Canada, England, and Spain: The Multinational, Observational REVEAL‐CKD Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Chronic kidney disease (CKD) is a global public health concern, affecting approximately 850 million people worldwide. Guidelines recommend early identification and management of CKD to mitigate disease progression and delay the onset of complications. Recording a CKD diagnosis in medical records is associated with improved kidney function and blood pressure monitoring, better use of disease‐modifying therapy, and reduced risk of CKD progression. REVEAL‐CKD is a multinational, observational study that aims to estimate the prevalence of stage 3 CKD which is unrecorded in administrative databases. Methods: Data were extracted from country‐specific databases of patient medical records in Australia, Brazil, Canada, England, and Spain. Included patients (aged ≥ 18 years) had two consecutive estimated glomerular filtration rate (eGFR) measurements between 30 and < 60 mL/min/1.73 m 2 taken 91–730 days apart. Patients were considered to have unrecorded CKD if they had no CKD diagnosis code (any stage) at any time before and up to 6 months after study index (date of second qualifying eGFR). Results: Across countries, median age was 72–78 years, median eGFR was 46.5–53.5 mL/min/1.73 m 2 , and availability of urinary albumin—creatinine ratio testing ranged from 4.9% (Brazil) to 53.5% (Canada). The prevalence of unrecorded stage 3 CKD was 90.0% (1002/1113 patients) in Australia, 97.0% (10,925/11,262) in Brazil, 92.0% (42,226/45,914) in Canada, 56.9% (84,237/148,153 in England, and 84.8% (27,035/31,866) in Spain. Conclusions: More than half of the patients with laboratory evidence of stage 3 CKD lacked a CKD diagnosis code in all countries examined. Substantial intercountry variations in rates of CKD recording and testing were observed. International sharing of best practice guidance, systematic changes to improve data quality, and increased awareness of the importance of timely coding among healthcare professionals will help to improve accurate recording of stage 3 CKD. Trial Registration: ClinicalTrials.gov identifier: NCT04847531 .
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,029 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».