Prevalence and risk factors for type 2 diabetes mellitus in women with gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: This study aims to explore the risk factors in the progression of gestational diabetes mellitus (GDM) to type 2 diabetes mellitus (T2DM). Material and methods: Relevant studies were comprehensively searched from PubMed, Web of Science, Cochrane Library, and Embase up to March 12. Data extraction was performed. Differences in risk factors were presented as odds ratios (OR) and corresponding 95% confidence intervals (CI). The quality of the included studies was assessed through the Newcastle-Ottawa Scale and the Agency for Healthcare Research and Quality scale. Results: This meta-analysis encompassed 46 studies involving a total of 196,494 patients. The factors most strongly associated with the risk of developing T2DM following GDM were the use of progestin-only contraceptives (odds ratio [OR]: 2.12, 95% confidence interval [CI] = 1.00-4.45, P = 0.049), recurrence of GDM (OR: 2.63, 95% CI = 1.88-3.69, P < 0.001), insulin use during pregnancy (OR: 4.35, 95% CI = 3.17-5.96, P < 0.001), pre-pregnancy body mass index (BMI) (OR: 2.97, 95% CI = 2.16-4.07, P < 0.001), BMI after delivery (OR: 4.17, 95% CI = 2.58-6.74, P < 0.001), macrosomia (OR: 3.30, 95% CI = 1.45-7.49, P = 0.04), hypertension (OR: 5.19, 95% CI = 1.31-20.51, P = 0.019), and HbA1c levels (OR: 3.32, 95% CI = 1.81-6.11, P < 0.001). Additionally, age (OR: 1.71, 95% CI = 1.23-2.38, P = 0.001), family history of diabetes (OR: 1.47, 95% CI = 1.27-1.70, P < 0.001), BMI during pregnancy (OR: 1.06, 95% CI = 1.00-1.12, P = 0.056), fasting blood glucose (FBG) (OR: 1.58, 95% CI = 1.36-1.84, P < 0.001), 1-hour oral glucose tolerance test (OGTT) (OR: 1.38, 95% CI = 1.02-1.87, P = 0.037), and 2-hour OGTT (OR: 1.54, 95% CI = 1.28-1.58, P < 0.001) were identified as moderate-risk factors for the development of T2DM. Conclusion: The systematic review and meta-analysis identified several moderate- to high-risk factors associated with the progression of T2DM in individuals with a history of GDM. These risk factors include the use of progestin-only contraceptives, pre-pregnancy BMI, BMI after delivery, macrosomia, hypertension, persistently elevated levels of HbA1c, fasting blood glucose (FBG), 1-hour and 2-hour oral glucose tolerance tests (OGTT), age, and family history of diabetes. Our findings serve as evidence for the early prevention and clinical intervention of the progression from GDM to T2DM and offer valuable insights to guide healthcare professionals in formulating customized management and treatment strategies for female patients with diverse forms of GDM. Systematic review registration: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identifier CRD42024545200.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,031 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,021 | 0,037 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».