Incident chronic kidney disease among Canadian immigrants: a population-based cohort study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction A ‘healthy immigrant effect’ has been demonstrated for a number of chronic health conditions including cardiovascular disease, diabetes mellitus and dementia; however, the link between immigrant status and kidney health remains uncertain. We sought to compare the risk for incident chronic kidney disease (CKD) between Canadian immigrants and non-immigrants. Methods We conducted a population-level, observational cohort study of all adult (≥18 years of age) Ontario residents, including foreign-born immigrant Canadian citizens and non-immigrant Canadian citizens by birth, with normal baseline kidney function (outpatient estimated glomerular filtration rate (eGFR) ≥70 mL/min/1.73 m2) between 1 April 2007 and 30 September 2020 using provincial health administrative data. Multivariable Cox proportional hazard regression modelling was used to evaluate the relationship between immigrant status and the development of incident CKD (outpatient eGFR <60 mL/min/1.73m2). Results The study cohort included 10 440 210 Ontario residents, consisting of 22% immigrants (n=2 253 360) and 78% (n=8 186 850) non-immigrants. The mean (SD) age and eGFR were 45 (17) years and 102 (16) mL/min/1.73 m2, respectively, and 54% of individuals were female. A total of 117 028 immigrants (5%, 7 events per 1000 person-years) and 984 277 non-immigrants (12%, 16 events per 1000 person-years) developed incident CKD during follow-up. Immigrants experienced a 20% lower risk for incident CKD compared with non-immigrants (adjusted HR 0.80, 95% CI 0.80 to 0.81). Consistent findings were seen for refugee and non-refugee immigrants, immigrants with remote (1985–2004) and recent (2005–2020) landing dates, and immigrants from different world regions. Results were similar on re-defining incident CKD as two outpatient eGFR measurements <60 mL/min/1.73 m2 at least 90 days apart, treating death as a competing risk, and adjusting for baseline albuminuria. Conclusion Immigrants experience a lower risk for incident CKD compared with non-immigrants. These findings provide evidence of a ‘healthy immigrant effect’ in relation to kidney health.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».