Teaching NeuroImage: Vessel Wall MRI Features of Meningovascular Syphilis
Notice bibliographique
Résumé
A 67-year-old man presented with hemifacial weakness and maculopapular rash, treated as Bell palsy.Initial CT angiogram was normal.6 weeks later, he developed dizziness, diplopia, ataxia, and worsening rash.MRI revealed midbrain, pontine, and thalamic infarcts.An infectious vasculitis was suspected.Vessel wall MRI (VWMR) showed near-occlusion and concentric enhancement of the distal basilar and bilateral P1 PCAs (Figure 1), corroborated with a CT angiogram (Figure 2).His serum syphilis RPR was positive to 256 dilutions, and lumbar puncture revealed a positive CSF VDRL.A diagnosis of meningovascular syphilis (MVS) was made.He was treated with penicillin G 4M units IV every 4 hours for 14 days.Six-week followup angiogram was stable, and his deficits resolved.MVS is a rare cause of recurrent infarcts, with increasing incidence.1 Concentric, multifocal enhancement and VWMR patterns of vessel wall thickening can identify infectious and inflammatory vasculitides such as MVS. 2 VWMR is a useful adjunct to clarify the etiology of intracranial vasculopathies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,015 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».