A pilot evaluation of the diagnostic accuracy of ChatGPT-3.5 for multiple sclerosis from case reports
Notice bibliographique
Résumé
The limitation of artificial intelligence (AI) large language models to diagnose diseases from the perspective of patient safety remains underexplored and potential challenges, such as diagnostic errors and legal challenges, need to be addressed. To demonstrate the limitations of AI, we used ChatGPT-3.5 developed by OpenAI, as a tool for medical diagnosis using text-based case reports of multiple sclerosis (MS), which was selected as a prototypic disease. We analyzed 98 peer-reviewed case reports selected based on free-full text availability and published within the past decade (2014-2024), excluding any mention of an MS diagnosis to avoid bias. ChatGPT-3.5 was used to interpret clinical presentations and laboratory data from these reports. The model correctly diagnosed MS in 77 cases, achieving an accuracy rate of 78.6%. However, the remaining 21 cases were misdiagnosed, highlighting the model's limitations. Factors contributing to the errors include variability in data presentation and the inherent complexity of MS diagnosis, which requires imaging modalities in addition to clinical presentations and laboratory data. While these findings suggest that AI can support disease diagnosis and healthcare providers in decision-making, inadequate training with large datasets may lead to significant inaccuracies. Integrating AI into clinical practice necessitates rigorous validation and robust regulatory frameworks to ensure responsible use.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,017 | 0,087 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».