Outcomes of traumatic Vancouver type AG periprosthetic fractures treated nonoperatively
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: The optimal treatment for postoperative Vancouver AG fractures has not been established. This study is a case series investigating the outcomes of patients from a single, academic tertiary referral center with conservative management of postoperative, traumatic periprosthetic fractures, specifically Vancouver type AG fractures. Methods: This study was a retrospective review of 225 patients diagnosed with periprosthetic fracture at an academic, tertiary referral center from January 2007 to June 2023. Of these patients, 18 were identified as having Vancouver Type AG fractures and underwent conservative treatment with a walker. Radiographic fracture healing, patient reported pain, ambulatory status, and abductor strength were evaluated. Results: All 18 patients included in this case series suffered from traumatic postoperative periprosthetic fractures from falls, and none were noted to have any concomitant osteolytic changes. Mean age at the time of fracture of 81.4, range (62-96). Mean BMI at the time of fracture was 24.1, range (18-38.1). 1 patient passed away from unrelated medical problems 3 months after fracture onset, 2 were lost to follow-up after emergency department (ED) discharge, 3 demonstrated healing, but not yet fully healed fractures at their last follow-up, and 3 patients presented to the ED at a much later time for non-orthopaedic related issues and demonstrated healed fractures on radiographic. For the remaining 9 patients, mean length of time to heal after onset of fracture was 14.2 weeks, range (6-44). No weakness was noted during their last follow-up, and only 1 patient noted residual 1 of 10 pain. 5 patients noted to using walkers, 3 using canes, and 1 interchanging between a walker and cane during the last follow-up. Conclusion: Patients with minimally to nondisplaced Vancouver type AG can achieve fracture healing and pain resolution with conservative, protected weight-bearing management in the setting of postoperative trauma.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».