Proportion of foetal and placental implantation abnormalities in Madagascar: A cross-sectional study of 35,919 women at public-sector primary healthcare facilities in central and southern Madagascar, 2017–2020
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Like other countries in sub-Saharan Africa, Madagascar has a high burden of maternal and neonatal mortality. However, as the proportion of foetal and placental abnormalities among the Malagasy population is unknown, strategies aimed at reducing maternal and neonatal mortality are challenging to define and implement. METHODS: We conducted a multi-year, cross-sectional study using secondary NGO data on obstetric ultrasound, including patient records of all pregnant women who received an obstetric ultrasound screening between July 1st, 2017, and September 30th, 2020, at 62 public-sector primary care facilities in urban and rural regions of Madagascar. We analysed demographic characteristics and determined the prevalence of foetal and placental abnormalities. RESULTS: The dataset included 38,688 ultrasound screening reports from 35,919 women, where 2,587/35,919 (7.20%) women had more than one ultrasound exam. Most women (68.63%, 26,550/38,688) received their first ultrasound during the third trimester of pregnancy. Foetal malpresentation at 36 weeks of gestation or later was diagnosed in 5.48% (176/3,211) of women with the breech presentation being most common (breech 3.99%, 128/3,211; transverse 0.84%, 27/3,211; mobile 0.5%, 16/3,211; oblique 0.16%, 5/3,211). Placenta previa was found in 2.31% (875/38,755) and multiple gestations in 1.03% (370/35,919) cases. Around one in every 150 women (0.66%, 234/38,702) had amniotic fluid disorders. CONCLUSION: The proportion of foetal and placental abnormalities detected by obstetric ultrasound is consistent with findings from other countries in sub-Saharan Africa. In contrast to current WHO recommendations, pregnant women, particularly those from rural, resource-constrained settings attend obstetric ultrasound screenings most commonly during their third trimester of pregnancy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».