Functional impairment in a dementia‐free sample associated with a higher risk of Mild Behavioral Impairment
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Mild Behavioral Impairment (MBI) and functional ability are two non-cognitive markers of dementia. To date, little is known about the impact of functional ability on the clinical manifestation of MBI. Using data from the Australian population-based PATH Through Life Study we examined the impact of functional ability on MBI. We hypothesized that poorer functional ability in a dementia-free sample (with at most Mild Cognitive Impairment; MCI) would be associated with a higher likelihood of MBI. METHOD: 1377 dementia-free participants (52% male; aged 72-79; 847 cognitively healthy, 397 cognitively normal, but-at-risk (i.e., subjective cognitive decline), 133 MCI) were included. Functional ability was assessed using the Bayer Activities of Daily Living scale (B-ADL), which comprises 25 items assessed by an informant. Items are scored 1-10 with higher scores indicating poorer functional ability. Presence and absence of MBI and its five domains (decreased motivation, affect dysregulation, impulse dyscontrol, social inappropriateness, abnormal perception/thought content) were approximated using a previously published transformation algorithm, which utilizes items from the Neuropsychiatric Inventory assessed at a single study visit. Binomial logistic regression analyses were conducted to examine risk of MBI associated with functional impairment. Models controlled for Mini Mental State Exam scores (MMSE) and self-reported gender (male/female). RESULT: Adjusted logistic regression (MMSE and gender) showed that a one-unit increase on the B-ADL was associated with a 2.27-fold greater risk of MBI (95% CI 1.962-2.624; p<.001). Similarly, for all 5 MBI domains, a one-unit increase of B-ADL was associated with greater risk of all domains: decreased motivation (B = 2.26; 95% CI 1.898-2.684; p<.001), affect dysregulation (B = 2.02; 95% CI 1.763-2.306; p<.001), impulse dyscontrol (B = 2.01; 95% CI 1.756-2.301; p<.001), social inappropriateness (B = 2.01; 95% CI 1.707-2.378; p<.001), and abnormal perception/thought content (B = 1.82; 95% CI 1.417-2.335; p<.001). CONCLUSION: This study is amongst the first to identify a higher risk of MBI associated with functional ability in dementia-free older adults. These findings highlight the importance of early monitoring of changes in functional ability and behaviour, even prior to the onset of cognitive symptomatology. They also provide further evidence of the clinical utility of functional ability and MBI as early markers of dementia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».