Effects of nurse-home visiting on intimate partner violence and maternal income, mental health and self-efficacy by 24 months postpartum: a randomised controlled trial (British Columbia Healthy Connections Project)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the impact of Nurse-Family Partnership (NFP), a home-visiting programme, on exploratory maternal outcomes in British Columbia (BC), Canada. DESIGN: Pragmatic, parallel arm, randomised controlled trial conducted October 2013-November 2019. Random allocation of participants (1:1) to comparison (existing services) or NFP (plus existing services). Researchers were naïve to allocation. SETTING: 26 local health areas across four of five BC regional health authorities. PARTICIPANTS: 739 young (<25 years), first-time mothers (enrolled <28 weeks gestation), experiencing socioeconomic disadvantage. INTERVENTION: Public health nurses with NFP education offered home visits (up to 64) during pregnancy and until children's second birthday plus existing services on offer in BC. OUTCOME MEASURES: Prespecified exploratory outcomes included exposure to intimate partner violence (IPV), income (annual from employment) and not in education, employment or training (NEET) by 24 months postpartum, and psychological distress and self-efficacy across five time points (34-36 weeks gestation, 2, 10, 18 and 24 months postpartum). RESULTS: A total of 739 participants were randomised (368 NFP, 371 comparison) and analysed via an intention-to-treat analysis. At 24 months postpartum, for participants receiving NFP, a lower percentage reported IPV (group difference -7.14; 95% CI: -14.17, -0.10); incomes were larger ($1629.74, 95% CI: $5.20, $3254.28) after adjusting for baseline differences and no difference in percentage of NEET (-2.41, 95% CI: -10.11, 5.30). For participants receiving NFP, psychological distress was lower across time points (-1.59, 95% CI: -2.35 to -0.84); self-efficacy was greater at 34-36 weeks gestation (0.78, 95% CI: 0.34, 1.22), then decreasing and becoming insignificant by 24 months postpartum (0.29, 95% CI: -0.18, 0.75). No unanticipated serious adverse events were reported. CONCLUSION: Relying on the maternal report, at 24 months postpartum, the NFP group had reduced IPV exposure and increased incomes. Benefits observed in late pregnancy were sustained to study end for psychological distress, but not self-efficacy. Longer-term follow-up is recommended. TRIAL REGISTRATION: NCT01672060.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».