Regional Variations in Burden of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) imposes a significant burden on individuals and communities. While differences in such burden are often studied across countries and healthcare systems, differences within jurisdictions have not been well evaluated. The aim of this study was to assess the trends of, and factors explaining, regional variability in the burden of COPD within a well-defined population with publicly funded healthcare system. Methodology We used population-based health records of people aged 35 years or older diagnosed with COPD across the 16 health regions of British Columbia, Canada (2010–2020). The primary outcomes were prevalence, incidence, all-cause hospital admissions, and all-cause mortality, while secondary outcomes were COPD- and cardiovascular disease (CVD)-specific hospitalization and mortality. We used generalized linear models to examine how outcomes varied by regions and changed over time, controlling for sex, age, socioeconomic status, and rural/urban residence. Results Over the 11-year study period, there were 312,014 individuals diagnosed with COPD (48.1% female, mean baseline age: 68.2 years). Across the province, standardized prevalence and all-cause mortality remained relatively stable during the study period, whereas incidence and all-cause hospitalization declined. There were up to a three-fold difference in standardized incidence and prevalence, and up to a two-fold difference in standardized all-cause hospitalization and mortality across regions (all p<0.05). These differences remained significant after controlling for case mix. Among COPD patients, both CVD-specific hospitalization and mortality were higher compared to COPD-specific hospitalization and mortality. Conclusion Despite being governed by the same universal healthcare system, difference in burden of COPD across geographic regions in this Canadian province was significant. Heterogeneity was more prominent in incidence and prevalence, compared with hospitalization and mortality, suggesting that the variation in the process of care leading to diagnosis is more substantial than variation in COPD outcomes.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».