Associations of Circulating Platelet Endothelial Cell Adhesion Molecule‐1 Levels with Progression of Cerebral Small Vessel Disease, Cognitive Performance and Incident Dementia
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The association between platelet endothelial cell adhesion molecule‐1 (PECAM‐1) with cerebral small vessel disease (CSVD) and cognition in non‐demented subjects remains un‐investigated. Method A longitudinal, prospective cohort of subjects recruited from memory clinics was followed‐up for 5 years. Non‐demented subjects were included and classified as no cognitive impairment (NCI) or mild cognitive impairment (MCI). Annual neuropsychological assessments and 2‐yearly magnetic resonance imaging (MRI) scans were performed. The associations of baseline circulating plasma PECAM‐1 levels with neuroimaging markers of CSVD, cognitive decline (Montreal Cognitive Assessment [MoCA] scores and executive function Z‐scores), and conversion to dementia were evaluated. Result Of 213 subjects (age 70.2±7.7 years, 51.2% male, 122 (57.3%) NCI, and 91 (42.7%) MCI), median PECAM‐1 levels were 0.790 [IQR 0.645‐0.955] ng/ml). Compared with the highest tertile, subjects within the lowest PECAM‐1 tertile had higher age‐related white matter changes scores (first tertile: β 1.50, 95% C.I. 0.23‐2.77, p=0.02) and cerebral microbleeds (first tertile: Adjusted risk ratio [ARR] 2.59, 95% C.I. 1.81‐3.72, p<0.0001). PECAM‐1 levels were not associated with baseline MOCA and executive function. Of the 204 participants with follow‐up data (median 60.0 [IQR 60.0‐60.0] months), 24 (11.8) had incident dementia. Compared with the highest tertile, subjects within the lower tertiles of PECAM‐1 were independently associated with higher risk of incident dementia (first tertile: Adjusted Hazard Ratio [AHR] 4.18, 95% C.I. 1.26‐13.93, p=0.020; second tertile: AHR 3.45, 95% C.I. 1.07‐11.14, p=0.038, Figure 1). The lowest PECAM‐1 tertile was associated with greater 4‐year progression of cerebral microbleeds (Incident Relative Risk [IRR] 2.44, 95% C.I. 1.20‐4.98, p=0.014), and decline in executive function (β ‐0.43, 95% C.I. ‐0.73, ‐0.14, p=0.004), and MoCA (β ‐1.32, 95% C.I. ‐2.30, ‐0.35, p=0.008) scores. Conclusion In non‐demented subjects, lower circulating PECAM‐1 levels are associated with greater CSVD progression, cognitive decline, and incident dementia. PECAM‐1 may be a potential therapeutic target for CSVD and cognitive decline.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».