Development of the Canadian Coalition for Seniors' Mental Health Canadian Guidelines on the Assessment and Management of Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Behavioural and psychological symptoms in dementia (BPSD) are common, can be distressing for persons living with dementia (PLWD), and challenging for caregivers and clinicians. There are few updated clinical practice guidelines available to assist clinicians with the assessment and management of BPSD, including deprescribing of medications. The Canadian Coalition for Seniors’ Mental Health (CCSMH) developed Canadian clinical practice guidelines on the assessment and management of BPSD to address these needs. Methods We used the Guideline International Network process for development of the BPSD guidelines. A multidisciplinary guideline panel was formed including representatives from geriatric psychiatry, geriatric medicine, family medicine, nursing, pharmacy, and psychology. Surveys identified priority topic areas for the guidelines. A review of existing guidelines, systematic reviews and primary evidence reviews was undertaken to identify evidence to create the guideline recommendations. The guideline panel members framed guideline questions using the PICO format (patient, intervention, comparator, and outcome). Guideline recommendations were created using the Grades of Recommendation, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) tool and assigned a strength of recommendation (strong or conditional) and quality of evidence (high, moderate, low, and very low). The final guideline recommendations were voted on by the guideline panel with consensus considered to be 80% agreement. Results The guideline panel met a total of 14 times. A total of 74 recommendations reached consensus and were included in the guideline. These included recommendations on general principles of BPSD assessment and management, BPSD diagnosis, detection, and pharmacological and non‐pharmacological management of BPSD syndromes. The following topic areas and recommendations per topic were: general principles of BPSD assessment and management (n = 11), agitation (n = 30), psychosis (n = 5), depression and depressive symptoms (n = 13), anxiety (n = 6), sexual expressions with associated risk (n = 4), and deprescribing (n = 5). Conclusions The CCSMH Canadian Guidelines on the Assessment and Management of BPSD provide healthcare providers with recommendations based on current evidence from a Canadian context. These guidelines will help inform care for the growing number of people living with dementia who may be affected by BPSD.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,050 | 0,121 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,017 | 0,012 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,003 |
| Communication savante | 0,005 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,010 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,009 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».