The effects of six months of exercise on single‐ and dual‐task gait and functional mobility relative to usual care alone among people living with dementia: A pilot randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Exercise may improve dual‐tasking and mobility impairments among people living with dementia (PWD), but more evidence is needed. The purpose of this pilot randomized controlled trial (RCT) was to determine the effect of six months of exercise on single‐ and dual‐task mobility compared to usual care alone in PWD. Method This assessor‐blinded RCT (1:1) included n = 21 PWD in the usual care and n = 21 PWD in the exercise group at two residential care facilities (Age = 82 years, 35% female, Montreal Cognitive Assessment (MoCA) = 10.2±5.9; NCT05488951). The physical therapist‐led adapted Otago Exercise Program involved 30 minutes of lower body strength and balance exercises and 30 minutes walking 3x/week for 6 months in groups of 5‐7. At baseline and 6 months, participants completed two trials of single‐ (walk 4m) and dual‐task gait (walk 4m while naming words), and single‐task timed‐up‐and‐go (TUG), and dual‐task TUG with a category task using APDM inertial sensors. We measured double limb support (%), gait speed (m/s), and stride length (m) for gait, and duration (s), turns angle (°), and turn velocity (m/s) for the TUG. Intent‐to‐treat (ITT) and per protocol (all usual care and exercisers with ≥2/3 adherence) analyses were performed. We controlled for age, race, sex, and the MoCA. Result In the ITT analysis, exercise provoked faster dual‐task gait speed (+0.03 m/s, p = 0.006), increased single‐task TUG turn velocity (+24.01 m/s, p = 0.001), decreased dual‐task TUG duration (‐11.54 s, p = 0.01), and increased dual‐task TUG turn velocity (+18.96 m/s, p<0.001). In the per Protocol analysis, both the exercise (‐22.04%, p = 0.007, n = 9) and usual care groups (‐18.90%, p<0.001, n = 21) decreased double limb support during single‐task gait. Additionally, only the exercise group increased stride length during dual‐task gait (+0.24 m, p = 0.007) and increased turn velocity during the single‐ (+28.27 m/s, p = 0.002) and dual‐task TUG (+17.75 m/s, p = 0.002). Conclusion Six months of exercise improved both single‐ and dual‐task mobility in PWD compared to usual care. Similar findings in both ITT and per protocol analyses indicate that exercising in any amount can improve dual‐task mobility in PWD. Our findings may inform therapeutic interventions for improving dual‐task mobility in PWD in residential care facilities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».