Chronic Rupture of the Pectoralis Major: Current Concepts and Various Surgical Repair Techniques – A Mini Review
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Various surgical repair techniques, including autograft and allograft reconstructions, have been reported for the management of chronic pectoralis major ruptures, but outcome reporting remains highly heterogeneous. This narrative review aimed to provide a deeper understanding of these techniques, emphasizing the need for larger-scale prospective trials to support evidence-based recommendations for surgeons. Materials and Methods: We conducted a search of PubMed/Medline, Cochrane Library, Embase, and Google Scholar for English-language articles published between 1822 and 2023, using the following keywords: "chronic pectoralis major ruptures," "chronic pectoralis major tears," and "patient outcomes." Results: Overall, more than 60 reported cases were retrieved, along with a few prospective studies and review articles. Based on the compiled literature, most pectoralis major tears tend to arise at the tendo-osseus junction. In the absence of contra-indications such as old age and multiple comorbidities, surgical intervention is considered the golden care standard. The most commonly performed repair techniques include suture anchor fixation, transosseous fixation (TOS), and cortical bone fixation. Among the three techniques, no significant differences in cyclic loading or load-to-failure properties of the constructs were recorded. In chronic cases, in which direct repair is not possible, various autograft and allograft reconstructions were described, with quite heterogeneous outcome reporting, rendering comparative analyses difficult. Conclusion: Currently, no single technique has been established as the gold standard for the treatment of chronic pectoralis major ruptures. The most commonly performed repair techniques include suture anchor fixation, TOS, and cortical bone fixation. In chronic cases where direct repair is not feasible, various autograft and allograft reconstructions are employed. There is a need for larger-scale prospective trials with standardized outcome reporting to develop evidence-based recommendations, providing surgeons with safe and effective guidelines for treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».