Characterizing the medical and social complexity experienced by Inuit children and their families from Nunavut who access care at an urban Canadian tertiary level paediatric hospital
Notice bibliographique
Résumé
We aimed to characterise the medical and social complexities experienced by Inuit children and their families from Nunavut who were cared for at a general paediatrics clinic at an urban tertiary-level hospital located in Eastern Ontario. A retrospective chart review of this cohort was completed between 2016 and 2019. Two independent reviewers extracted data from charts. The cohort included 36 children, median (interquartile range [IQR]) age 13.5 (6.8, 28.2) months and full age range (1,140) months. They had a median (IQR) of 12.5 (7.8, 18.0) comorbidities, 11 (8.0, 14.2) healthcare services accessed and 3 (2, 5) medications. Almost all children (97.2%) had been hospitalised and the median number of days spent as an inpatient was 31.5. With respect to social complexity variables, 51.9% of clinical interactions (14 of 27 charts reviewed) at any point would have benefitted from an interpreter and 96.7% of 30 patient escorts/companions showed evidence of having difficulty in coping with homesickness. Improving social history taking and integrating screening for social determinants of health within the clinic should be considered. A dedicated interdisciplinary team approach focused on integrative care could be an effective method to improve communication and collaboration between service providers and with Inuit children and their families to reduce systemic health and social inequities.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».