Potentially Avoidable Emergency Department Utilization by Persons With Psoriatic Arthritis and Radiographic Axial Spondyloarthritis: A Population-Based Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Greater accessibility to ambulatory services may mitigate emergency department (ED) presentations for lower acuity issues. This study examined ED utilization patterns for individuals with psoriatic arthritis (PsA) and radiographic axial spondyloarthritis (r-axSpA) in a universal access healthcare setting. METHODS: Linked population-based administrative datasets in Alberta, Canada (fiscal years 2007/2008-2017/2018) were assessed for yearly ED visit frequency, timing, triage acuity, most responsible diagnoses, and disposition for persons with PsA and r-axSpA. RESULTS: A total of 4984 individuals with PsA and 14,690 with r-axSpA had 53,174 and 124,037 unique ED encounters, respectively. On average, 47.6% of persons with PsA and 35.7% with r-axSpA accessed the ED annually. Low acuity encounters (triaged as less urgent or nonurgent) were common, comprising 44.2% and 50.3% of visits for PsA and r-axSpA cohorts, respectively. Infection and injury were the most common responsible diagnoses. Presentations for inflammatory arthritis were infrequent (1.2% and 2% for PsA and r-axSpA cohorts, respectively), with no significant differences by sex or urbanicity. Rural patients had nearly twice the mean number of visits per year, had a higher frequency of less acute presentations, and were admitted less often in both disease cohorts. Sex differences included differential timing of presentation to EDs, and female patients with PsA had a lower frequency of admission relative to male patients with PsA. CONCLUSION: ED use for less urgent and nonurgent health concerns was frequent for persons with PsA and r-axSpA, particularly in rural settings. These data can inform tailored health service delivery including access solutions for persons residing in rural areas.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».