A comparison of catheter lock solutions and associated complications in pediatric intestinal failure patients
Notice bibliographique
Résumé
Background: Children with intestinal failure (IF) receiving parenteral nutrition (PN) are at risk for central venous catheter (CVC) associated complications including infection, occlusion, and breakage. A variety of catheter locks have been used to preserve patency and prevent infection when catheters are not in use. Taurolidine (T) and Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) locks have antimicrobial and anticoagulant properties; however, superiority of one is unclear. Material and Methods: A multicenter, retrospective review of children with IF on PN and receiving care from an Intestinal Rehabilitation team (2017-2022) was performed. Children using T or EDTA locks were included, and those with incomplete records were excluded. Rates of central line associated bloodstream infections (CLABSIs), occlusions, and breakages were compared and reported as mean events per 1000 catheter days (CDs) with standard errors (SE). Analysis was performed using the Mann-Whitney test. Results: 48 children (4 months-16 years) were included for a total of 112 catheters, mostly single lumen, peripherally inserted central catheters (76 %) or tunneled CVCs (21 %). T and EDTA locks accounted for 22,530 CDs and 7913 CDs respectively. Rates of CLABSIs did not differ between groups (T 1.5/1000 CDs, SE=0.79, and EDTA 0.4/1000 CDs, SE=0.41, p = 0.17). CVC occlusions requiring catheter replacement were similar (2.3 vs. 1.3 per 1000 CDs, p = 1.00) as were fractures requiring replacement (4.0 vs. 2.1 per 1000 CDs, p = 0.73). Conclusion: Taurolidine and EDTA locks are similarly effective in preventing infections and equally likely to be associated with occlusion or breakage. Both are suitable for children with IF on long-term PN.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».