The Impact of the Selective Cytopheretic Device on Neutrophil-to-Lymphocyte Ratios and Hematological Parameters in AKI: A Pooled Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: The Selective Cytopheretic Device (SCD) is an immunomodulatory cell-directed extracorporeal therapy that reprograms activated neutrophils and monocytes towards immune homeostasis in hyperinflammatory conditions such as acute kidney injury (AKI). However clinical mechanisms remain unclear. Methods: We examined the effect of SCD treatment from prior AKI clinical studies on systemic inflammation through neutrophil-to-lymphocyte ratios (NLR) and other hematological measures to gain insights into the mechanism of the SCD. Linear-mixed effects regression was used to estimate differences in NLR and other hematological measures between SCD treated patients and controls over the first six days after initiating CKRT. Results: Hematological data were analyzed from 98 patients with AKI requiring continuous kidney replacement therapy (CKRT) treated with the SCD, and 32 CKRT only control patients. SCD reduced NLR across all individual studies through Day 6 of treatment, while the control group demonstrated upward trends in NLR past day 3. When analyzed as pooled groups, both cohorts displayed similar baseline NLRs (SCD = 23.6 vs. control = 21.7; p=0.636). SCD treated adult patients demonstrated a statistically significant reduction in NLR vs. control adult patients at Day 6 (SCD = 13.3 vs. control = 25.7 at day 6; ptrend = 0.011). This difference was maintained following sensitivity analysis upon exclusion of an adult ICU study due to a shorter follow-up period (SCD = 13.7 vs. control = 25.6; ptrend = 0.013). NLR reductions in the SCD group were driven by decreases in neutrophils and increases in lymphocytes. No statistically significant differences were observed between groups for monocyte-to-lymphocyte ratio (MLR) levels or platelets over the same treatment duration. Conclusions: In a pooled analysis of multiple AKI clinical studies SCD treatment demonstrated reductions in NLR. This analysis provides further clinical mechanistic evidence of leukocyte immunomodulation in targeting the dysregulation of effector immune cells in hyperinflammatory conditions such as AKI and sepsis.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,017 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,010 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».