A Case Report of Herpes Simplex Virus Associated Peritoneal Dialysis Peritonitis With Novel Use of Intraperitoneal Acyclovir
Notice bibliographique
Résumé
Viral etiologies, such as herpes simplex virus (HSV), for peritonitis can be misclassified as culture negative peritonitis because of poor accessibility of viral testing in the effluent fluid. Inaccurate diagnosis and subsequent ineffective treatment can lead to unnecessary catheter removal for presumed refractory peritonitis. Here, we report a 73-year-old woman with a history of genital HSV-2 on continuous cyclic peritoneal dialysis who presented with HSV-2 related peritonitis. She initially presented with hypotension, suprapubic pain, and cloudy effluent with an elevated white blood cell count preceded by a 1-week history of genital lesions. Elevated cell counts were primarily lymphocyte and monocyte predominant. Bacterial and fungal cultures were negative, and she had minimal improvement in cell counts after 1 week of empiric antibiotics. Effluent was positive for HSV-2. Acyclovir was reconstituted in a 2.5% Dianeal bag and administered via the intraperitoneal route for local effects and avoidance of neurotoxicity. Her cell counts normalized within a week of starting intraperitoneal antiviral therapy and repeat effluent was negative for HSV at 2 weeks. There is one case report describing HSV-2 related peritonitis; however, to our knowledge, this is the first case of viral peritonitis treated with IP acyclovir successfully.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».