P1112 Pharmacokinetic comparability and safety between original and citrate-free mirikizumab formulations for subcutaneous injections: Results from three clinical trials in healthy participants
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Mirikizumab (miri), a humanized IgG4 monoclonal antibody which selectively binds to the p19 subunit of human IL-23, is administered via subcutaneous (SC) injection. Since injection site pain (ISP) may be negatively affected by formulation buffer excipients such as citrate1, a citrate-free (CF) formulation of miri has been developed. We assessed the bioequivalence, ISP, and overall safety of the CF formulation of miri. Methods Three phase 1, two-arm, randomised, single-dose, subject-blind, parallel design studies were conducted in healthy subjects: one pilot relative bioavailability (RBA) study A (NCT04548219), and two bioequivalence (BE) studies B (NCT05515601) and C (NCT05644353). Subjects were randomised 1:1 to CF or original miri in all studies. The primary endpoint in all studies was to assess the comparability between CF and original formulations via Cmax, area under the concentration versus time curve (AUC) (0-∞), and AUC(0-tlast). Study A assessed the RBA of a single 200 mg SC dose, Study B assessed the BE of a single 200 mg SC dose, and Study C assessed the BE of a single 300 mg SC dose. The 200 mg and 300 mg doses are proposed for ulcerative colitis and Crohn’s disease, respectively. The secondary endpoint was safety assessment by spontaneous treatment-emergent adverse events and serious adverse events. In addition, in Study A, ISP was also quantified prospectively using the 100-mm validated visual analogue scale (VAS) assessment form2. Injection site reactions (ISRs) were prospectively assessed in Study A. Results The number of subjects who received miri were 60 in Study A, 396 in Study B, and 450 in Study C. Baseline characteristics were similar across studies and treatment groups. There was no statistically significant difference in exposure between the formulations in Study A. Figure 1 shows that the CF formulation demonstrated BE in Studies B and C, with the 90% confidence intervals (CIs) of the ratios of geometric least squares means (LSM) within the pre-specified equivalence limits. Figure 2 shows a statistically significant difference of 13.43 in the VAS Pain Score LSM at 1-minute post-dose for Study A, which is also considered clinically relevant3. Overall, CF and original miri demonstrated an acceptable safety profile consistent with previous work in healthy participants. Conclusion The CF formulation of mirikizumab is bioequivalent to the original formulation and is associated with a lower VAS pain score which may positively affect treatment experience. References 1.Shi GH, Pisupati K, Parker JG, et al. Subcutaneous Injection Site Pain of Formulation Matrices. Pharm Res. 2021;38:779-793. 2.Williamson A and Hoggart B. Pain: a review of three commonly used pain rating scales. J Clin Nurs. 2005;14(7):798-804. 3.Myles PS, Myles DB, Galagher W, et al. Measuring acute postoperative pain using the visual analog scale: the minimal clinically important difference and patient acceptable symptom state. Br J Anaesth. 2017;118(3):424-429.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».