P0456 Peripheral blood eosinophilia: A novel predictor of disease severity in Inflammatory Bowel Disease - A single-center retrospective study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Identifying early predictors of disease severity in inflammatory bowel diseases (IBD) remains crucial for optimizing therapeutic strategies. We investigated whether peripheral blood eosinophilia (PBE) at diagnosis could predict long-term outcomes in adult IBD patients. Methods We conducted a retrospective analysis of 128 IBD patients (78 Crohn’s disease [CD], 50 ulcerative colitis [UC]) diagnosed between 2003 and 2021, comparing them with 49 non-IBD controls. PBE was defined as an eosinophil count exceeding 0.5 × 109/L. We defined severe disease course as meeting any of these criteria: corticosteroid dependency, requirement for multiple biologic therapies (≥2 different classes), or surgical intervention. Disease location, behavior, and severity were classified according to Montreal classification. Outcomes were analyzed using Cox proportional hazard models. Results PBE was detected in 17 IBD patients (13.3%) compared to 2 controls (4.1%, p<0.001). UC patients showed higher PBE prevalence with 8 cases (16%) versus 9 CD patients (11.5%). Regarding disease location in CD patients with PBE, 5 patients (55.5%) had ileocolonic involvement, 3 (33.3%) had isolated ileal disease, and 1 (11.1%) had isolated colonic disease. In UC patients with PBE, 6 (75%) had extensive colitis. During the follow-up period (median 5.2 years), PBE-positive patients demonstrated significantly worse outcomes: 14 out of 17 (82.3%) developed severe disease course compared to 45 out of 111 (40.5%) PBE-negative patients. PBE-positive patients required more frequent hospitalizations (71% vs 35%), had higher rates of corticosteroid use (88% vs 45%), and increased need for biological therapy (76% vs 38%). Notably, 65% of PBE-positive patients developed corticosteroid dependency compared to 30% in the PBE-negative group. Multivariate analysis confirmed PBE as an independent predictor of severe disease course (HR = 1.49, 95% CI: 1.38-1.62, p<0.001). Conclusion This study establishes PBE as a valuable prognostic marker for IBD severity. The presence of eosinophilia at diagnosis strongly correlates with a more aggressive disease course, suggesting the need for early therapeutic optimization in these patients. These findings not only provide a simple and accessible prognostic tool but also highlight eosinophils as a potential therapeutic target in IBD management. Further prospective studies are warranted to validate these findings and explore eosinophil-targeted therapies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».