Placental Pathways: A Case Report on Buprenorphine-Naloxone for Opioid Use Disorder and Placental Pathology
Notice bibliographique
Résumé
Opioid use disorder (OUD) during pregnancy is a growing public health concern, and the use of medications for opioid use disorder (MOUD), such as buprenorphine, has become standard for managing OUD to improve maternal and neonatal outcomes. We present the case of a 34-year-old gravida six, para five woman at 38 weeks and 3 days of gestation, treated with buprenorphine, who was admitted for labor induction due to preeclampsia without severe features. The patient had a history of polysubstance use disorder in remission, psychiatric comorbidities, and known placental anomalies, including a two-vessel cord, velamentous cord insertion, and accessory lobe. Following an uncomplicated vaginal delivery, the patient experienced postpartum hemorrhage due to retained placental tissue, requiring medical management and blood transfusion. Pathological examination of the placenta revealed abnormalities consistent with prior literature on opioid exposure during pregnancy. This case is unique in that it highlights the histopathologic impact of long-term opioid exposure and MOUD on placental health, including macroscopic findings of abnormal cord insertion and accessory lobe. We then discuss current literature related to MOUD and placental pathology. Learning points from this case include the need for heightened clinical vigilance in pregnancies involving OUD, MOUD, and the potential effects on placental morphology.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».