Abstract TMP92: Circadian Variability in Pediatric Stroke
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Ischemic stroke in adults demonstrates circadian variation in the timing of onset of symptoms, with the highest risk between 6am and noon (1-4). The influence of circadian timing on stroke biology may differ between children and adults, possibly related to the immature circadian system, variations in school versus work schedules, and diverse stroke pathophysiology (5). The goal of our study was to assess whether timing of ischemic stroke onset demonstrates circadian variability in children. Methods: We queried the International Pediatric Stroke Study, an international multicenter observational registry of children <18 years with arterial ischemic stroke (AIS). Included patients were aged 29 days-18 years with outpatient AIS and known time of stroke symptom onset. Clinical and radiographic features were compared according to 4 distinct time epochs: 6:00-11:59 (morning), 12:00-17:59 (afternoon), 18:00-23:59 (evening) and 00:00-5:59 (night). Clinical outcomes were defined by the Pediatric Stroke Outcome Measure (PSOM). Baseline, clinical and outcome characteristics were compared between the 4 time epochs using independent samples Kruskal-Wallis and Chi-square tests. Pairwise comparisons were conducted where needed. Results: A total of 478 patients met inclusion criteria, 54% male, mean age 9.9±SD 5.7 years. Time of stroke onset by hour is shown in Figure 1. Most strokes occurred in the afternoon (n=185, 38.7%), followed by morning (n=156, 32.6%). Table 1 shows demographic and clinical characteristics by time epoch; clinical and arteriopathy risk factors were more prevalent in nighttime strokes (23/36, 70%, p=0.034). Median PSOM scores at 6 months appeared to be better after evening strokes (0.5, IQR 0-1.5) as compared to morning strokes (1, IQR 0.5-2) and afternoon strokes (1, IQR 0.5-3, p=0.033), but failed adjustment for multiple comparisons (figure 2). Conclusion: Circadian influence on stroke timing appears to differ between adults and children. Further prospective studies with larger sample sizes are needed to understand the impact of circadian rhythm on stroke in childhood.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».