Robotic Congenital Cardiac Surgery Practice Worldwide: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Background: With the increasing adoption of robotic technology in adult cardiac surgery patients, improved surgeon experience and wider utilization have been reported. However, interpreting trends in robotic congenital surgery is more challenging. By performing a systematic review, the authors aim to evaluate the current literature on robotic congenital operations. Methods: The protocol was registered with PROSPERO. The inclusion and exclusion criteria were established based on the population, intervention, comparison, and outcome (PICO) framework. A comprehensive literature search was conducted from January 1998 to December 2021. Studies involving patients undergoing congenital cardiac surgery operations performed with robotic assistance were included. Two independent reviewers screened titles/abstracts and then full text of eligible studies. A third reviewer resolved any discrepancies. The Newcastle–Ottawa Scale was applied to quantify quality assessment for nonrandomized observational studies. Results: A total of one‐hundred twenty‐eight publications underwent full‐text review, and 66 studies were included. Overwhelmingly, the majority are from single institutions and observational and retrospective studies. The population was mostly adults with only 10.6% (7/66) studies solely reporting pediatric patients. About 50% of the studies were case reports (28/66). Selective reporting of outcomes varied widely across studies. Cumulative mortality rates were 0.3%. The highest incidence of morbidities included pleural effusion (12.3%), reoperation for bleeding (10.7%), atrial fibrillation (10.7%), heart block (9.5%), and peripheral cannulation–related complications (8.6%). The overall quality of the studies was unsatisfactory, with the majority of studies receiving a score of 3 out of 9. Conclusions: Most publications were case reports or small case series performed in adults and restricted to a few international institutions. To address these clinical challenges, technological improvements and advanced training will be mandatory before wider application to children and complex congenital diagnoses. Unfortunately, the overall quality of studies is poor, with inconsistent outcomes reporting. Improved and standardized reporting will be necessary before an appropriate evaluation of robotics in the treatment of congenital heart disease is feasible.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,036 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,018 | 0,018 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».