Abstract TP221: Prevelance of Triggers and Risk Factors in Cervical Artery Dissection
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Cervical artery dissection (CAD) accounts for nearly 2% of all ischemic strokes but up to 25% of ischemic strokes in young adults. Dissection is likely precipitated by the interplay between risk factors (migraine, low body mass index), environmental triggers (cervical trauma or infection), and genetic connective tissue abnormalities (e.g. Ehlers-Danlos or Marfan’s disease). In this study, we delineate the prevalence of triggers and risk factors in a multicenter cohort of cervical artery dissection. Methods: This is a post-hoc analysis of the Antithrombotic for Stroke Prevention in Cervical Artery Dissection Study (STOP-CAD). We recorded information using the admission data on risk factors (migraine), triggers (upper respiratory infection, COVID-19, and minor cervical injury), and whether the patient had a known connective tissue disorder (CTD). We determined the prevalence of risk factors, triggers, and presence of CTD in patients with cervical artery dissection as well as the interplay between these factors in the pathogenesis of CAD. Results: We identified 4023 patients with CAD, the mean age was 47 years and 45% were women. A history of migraines was present in 16.6% (668) patients. At least one environmental trigger was present in 26.3% of patients (1061 patients), with minor cervical injury being the most common (22.2%, 892 patients), then upper respiratory infections (6.2%, 251 patients), and COVID-19 (1.2%, 49 patients). Among cervical injury, the most common was chiropractic manipulation (5.7%, 228 patients). Only 2% (83 patients) were known to have a CTD with Fibromuscular Dysplasia being the most common (0.6%, 23 patients). Among the entire STOP-CAD cohort, only 5 patients (0.1%) had evidence of at least one trigger, risk factor, or a known connection tissue disease. On the other hand, 61% of patients (2441 patients) had none of the three recorded. Conclusion: In patients with CAD, the absence of any risk factor, trigger, or known CTD is common and should not lead to dismissing a dissection diagnosis in patients with symptoms concerning for CAD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».