Custom Three-Dimensional Printed Scaffolds or Implants in Patients With Segmental Bone Loss of the Foot and Ankle: A Single-Centre Case Series
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Custom three-dimensional (3D)-printed implants are a novel surgical treatment for a subset of patients requiring foot and ankle surgery for segmental bone loss. Limited outcome data exist in the literature due to the limited number of cases and short follow-up. The objective of this case series was to evaluate the survival of implants, bony union rates, and measures of pain and quality of life in patients who received custom 3D-printed implants for critical defects of the foot and ankle. Methods: This is a retrospective case series to assess surgical outcomes of patients who underwent implantation of a custom 3D-printed titanium implant between November 2017 and December 2022 in a single foot and ankle unit. The primary outcome was device failure, defined as the removal of the implant. Radiographic analysis was performed to assess for bony integration of implants. Patients completed Short Form 36 (SF-36) and Ankle Osteoarthritis Scale (AOS) questionnaires postoperatively. Results: Ten consecutive patients, five non-weight bearing on average 10 months (range: eight to 13 months) preoperatively and five weight bearing, underwent surgery with custom implants. The average follow-up was 25 months. To date, no patient has required hardware removal or progressed to amputation. Four patients had radiographic bony union confirmed on CT and one on plain film. Two cases are too early to determine, two are total talus implants with no integration surface, and one has a painless fibrous union. The average SF-36 mental component score was 37.80 (range: 8.1-60.64), and the average physical component score was 32.56 (range: 15.5-54.77). CONCLUSION: This case series adds to the growing body of evidence indicating the clinical utility of 3D-printed implants for use in segmental defects of the foot and ankle, demonstrated by the survivorship of implants, promising bony union rates, and functional outcomes. Due to the costs of these implants, larger sample sizes and longer follow-ups are required to support their use.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».