Long-term effects of bipolar electrocoagulation and suture hemostasis on the ovarian reserve following endometriotic cystectomy: a meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The long-term impact of electrocoagulation and suture hemostasis on ovarian reserve (OR) after endometriotic cystectomy remains uncertain. This meta-analysis aimed to compare the short-term and long-term effects of coagulation and suture hemostasis on ovarian reserve based on the postoperative levels of the anti-Müllerian hormone (AMH). METHODS: PubMed, MEDLINE, EMBASE, Cochrane, and other databases were searched for eligible studies published up to May 2023.The quality assessment of the RCTs was performed as indicated by the Cochrane Collaboration tool in the Cochrane Handbook. The Newcastle-Ottawa Scale (NOS) was used to assess the quality of the non-RCTs. The random-effects or fixed-effects model was used to quantify the weighted mean difference (WMD) at the 95% confidence interval (CI) in the treatment effect across the different studies. RESULTS: Six randomized controlled trials and two prospective studies were included in this meta-analysis. The meta-analysis showed that there was a statistically significant difference in the AMH levels between the electrocoagulation and the suture group at 1 month (WMD: -0.52, 95%CI (-1.02, -0.01), P = 0.04), 3 months (WMD: -0.72, 95%CI (-1.13, -0.31), P = 0.0005), 6 months (WMD: -0.80, 95%CI (-1.22, -0.38), P = 0.0002) and 12 months (WMD: -0.81, 95%CI (-1.24, -0.37), P = 0.0003), postoperatively. The mean difference of AMH in electrocoagulation group at 1, 3, 6 and 12 months after surgery was -1.75; -1.37; -1.10; -0.92 respectively; meanwhile, in the suture group were -2.50; -2.46; -2.33; -2.24, respectively. CONCLUSION: Compared with electrocoagulation, suture hemostasis has less impact on OR. Although the OR of two groups gradually recovered, electrocoagulation still caused more damage to AMH than suture at 12 months after surgery. Suturing could be a better choice after stripping ovarian endometriomas.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,062 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».