Direct superior approach versus posterolateral approach in mid-term clinical outcomes of total hip arthroplasty: a prospective randomized controlled study
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: The aim of this study is to compare mid-term clinical outcome of direct superior approach (DSA) and posterolateral approach (PLA) in THA. METHOD: Seventy-eight patients who underwent THA from January 2021 to June 2021 were prospectively enrolled and randomly allocated into DSA group and PLA group. The surgical duration, incision length, total blood loss, ambulation time, visual analogue scale (VAS), patient satisfaction, Harris hip score (HHS), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) score, postoperative leg length discrepancy (LLD), abduction angle, anteversion angle and complications were compared between the two groups. RESULTS: Thirty three patients were randomized to the PLA group and 32 patients allocated to the DSA group. The average follow-up period was 39.8 months in DSA group and 40.1 months in PLA group. Compared with PLA group, DSA group had longer surgical duration ([124.1 ± 11.2] min vs. [103.3 ± 20.7] min), less total blood loss ([482.4 ± 236.1] ml vs. [680.2 ± 299.4] ml), shorter incision ([8.7 ± 1.9] cm vs. [15.6 ± 1.7] cm), and earlier ambulation time ([15.8 ± 4.0] h vs. [20.5 ± 3.5] h), with statistically significant differences (P < 0.0001). Furthermore, the DSA group had significantly lower WOMAC Scores compared to the PLA group at 1-year postoperatively (P = 0.011), and had significantly lower WOMAC Function Scores and WOMAC Stiffness Scores both at 1-year postoperatively and at the last follow-up. The anteversion angle of the cup in the DSA Group was significantly smaller than the PLA Group at postoperative day (POD) 3 and the last follow-up (P = 0.006 and P = 0.010, respectively). However, there was no difference in postoperative patient satisfaction, complication, LLD or HHS between the two groups. CONCLUSION: DSA demonstrated benefits in terms of reduced blood loss, improved pain scores, shorter incisions, and earlier ambulation. These advantages support the use of DSA for promoting early recovery and better mid-term functional outcomes. TRIAL REGISTRATION: The study protocol was registered on Chinese Clinical Trial Register (ChiCTR) with the register number ChiCTR2000041186 (registration date: 2020/12/21).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».