Extended‐release pharmacotherapies for substance use disorders in incarcerated populations: A systematic review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND AIMS: Substance use (SU) is prevalent among individuals in the criminal justice system (CJS). However, there is often poor access to treatment. We aimed to assess the effectiveness of two medications, extended-release naltrexone (XR-NTX) and extended-release buprenorphine (XR-BUP) for the prison population. METHODS: We searched Scopus, OVID/Embase, PubMed/Medline, ProQuest, EBSCO, Cochrane Library and Australian Criminology Database for original articles published from 1 January 2002 to 31 December 2022. INCLUSION CRITERIA: 18+, substance use disorder; XR treatment; recent incarceration. We extracted study, participants, treatment characteristics and outcome variables. We conducted risk of bias assessments using the RoB-2, ROBINS-I, JBI tools and Evers et al. RESULTS: We identified 25 papers (16 studies) examining 3403 participants. Sixteen papers (9 studies) focused on XR-NTX, eight (7 studies) on XR-BUP and one on both. Eighteen papers (11 studies) were from the US, with the remainder from Norway, Australia, UK, Canada and Germany. There were eight RCTs (10 papers), four secondary observational analyses, four cohort studies, four economic analyses, two case series and one qualitative paper. Most studies had small-moderate samples, with varying retention and follow-up periods. Among RCTs, two XR-NTX studies for opioid use found no difference in retention vs treatment as usual and placebo, while one reported improved retention for XR-NTX implant vs methadone. One RCT showed mixed retention results for XR-NTX vs placebo in alcohol use. One XR-BUP study showed improved or equivalent treatment retention (depending on measures) vs sublingual buprenorphine. There was no difference in overdoses. SU for XR-NTX was challenging to assess due to differing definitions, measures and comparators. XR-BUP yielded mixed SU results, with one indicating a greater effect and another no difference from comparators. CONCLUSIONS: There is no clear evidence for the effectiveness of extended release naltrexone and buprenorphine among individuals in the criminal justice system compared with shorter acting formulations. But there is growing evidence for the effectiveness of extended release buprenorphine in reducing opioid use and improving treatment retention in that population, with potential cost offsets from initial medication expenses.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».