Intermittent theta-burst stimulation with adjunctive D-cycloserine rapidly resolves suicidal ideation and decreases implicit association with death/suicide
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Depressive disorders are the most common diagnosis among individuals who die by suicide, and intermittent theta-burst stimulation (iTBS) is a noninvasive treatment for those with difficult-to-treat depression who are at higher risk for suicide. Previous data suggests that pairing iTBS with D-cycloserine, a partial N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor agonist, improves antidepressant outcomes. However, its impact on suicide risk is not known. Methods We examine suicidal ideation and implicit suicide risk after iTBS+D-cycloserine in two clinical trials (open-label trial [ n = 12] and randomized placebo-controlled trial [RCT, n = 50]) involving adults with major depressive disorder and the acute effects of D-cycloserine on implicit suicide risk in a crossover trial ( n = 18). Implicit suicide risk was assessed using the computerized death/suicide implicit association test (IAT), and depressive symptoms and suicidal ideation were assessed using the clinician-rated Montgomery–Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Results Open-label iTBS+D-cycloserine was associated with a rapid reduction in suicidal ideation, and iTBS+D-cycloserine was superior to iTBS+placebo in reducing suicidal ideation. Similarly, open-label iTBS+D-cycloserine was associated with decreased implicit suicide risk as measured by the death/suicide IAT, and iTBS+D-cycloserine was associated with greater decreases in death/suicide IAT scores compared to iTBS+placebo. A single acute dose of D-cycloserine in the absence of iTBS had no effect on implicit suicide risk. Conclusions Adjunctive D-cycloserine with iTBS is a promising strategy to reduce suicidal ideation and implicit suicide risk in depression.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».