Recovery of intrinsic cognitive weakness in successive processing after bypass surgery for pediatric moyamoya disease
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Successive processing, a form of working memory function detected with the Das Naglieri Cognitive Assessment System (CAS), is selectively impaired in pediatric moyamoya disease (MMD). We aimed to test whether successive processing in children with MMD was improved after bypass surgery under the control of confounding. Methods The present retrospective cohort study included children with MMD who underwent direct or combined bypass surgery. Neuropsychological tests including the CAS were administered at two timepoints, before and after surgery, approximately one year apart. The least squares (LS) mean standard score and LS mean difference between timepoints were calculated using a mixed model for repeated measures, which included five clinical factors along with the timepoint. Models including an interaction term were also generated to assess the effect of each clinical factor. Cognitive intra-individual variability across four domains of the CAS was assessed with an analysis of variance at each timepoint. Results Of 60 patients who underwent surgery, 42 fulfilled the inclusion criteria. The median duration between assessments was 15 months. The LS mean standard scores of successive processing increased after surgery (LS mean, 95.8 versus 100.2; LS mean difference, 4.4 [95% CI, 1.5–7.3]; P = 0.004). The increase was more pronounced in those with younger age at onset, shorter delay before surgery, pre-existing infarct, posterior cerebral artery involvement, and severer ischemic stage before surgery. Intra-individual variability, shown as the lowest score of successive processing at baseline, resolved after surgery ( F = 3.56, P = 0.016 versus F = 1.21, P = 0.31). Successive processing was the domain most likely to be improved after surgery. Conclusions The present results suggest that successive processing is improved after bypass surgery. Larger and longer follow-up studies are required to confirm the influencing factors and long-term effect.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».