Cross-Lagged Associations Among Sleep, Headache, and Pain in Pediatric Mild Traumatic Brain Injury: An A-CAP Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To test cross-lagged associations among sleep, headache, and pain in pediatric mild traumatic brain injury (mTBI). SETTING, PARTICIPANTS, DESIGN: Children and adolescents aged 8.0 to 16.9 years who sustained a mTBI and presented to 1 of 5 pediatric emergency departments across Canada completed assessments at 1-week, 3 months, and 6 months post-injury as part of a larger prospective cohort study. MAIN MEASURES: Sleep disturbance was measured using 7 sleep items from the Child Behaviour Checklist. Sleep duration was measured using average weekday and weekend sleep from the Healthy Lifestyle Behaviours Questionnaire. Pain intensity was measured using an 11-point numerical rating scale. Headache severity and associated functional impairment were measured using the Headache Impact Test and 1 item from the Health and Behaviour Inventory. Analyses included trivariate-indicator random-intercept cross-lagged panel models. RESULTS: Of 633 recruited children, 563 were included in the current study. Headache showed significant within-person, bidirectional, cross-lagged associations with sleep disturbance and duration, as well as with pain intensity. More specifically, worse headache predicted greater sleep disturbance (1-week to 3 months and 3 months to 6 months: B s = .47, P s ≤ .013) and shorter sleep duration (1-week to 3 months: B = -.21, P = .006), while greater sleep disturbance predicted worse headache (1-week to 3 months: B = .08, P = .001). Worse headache also predicted higher pain intensity (1-week to 3 months & 3 months to 6 months: B s ≥ 1.27, P s < .001), while higher pain intensity predicted worse headache (3 months to 6 months: B s ≥ .03, P s ≤ .042). No cross-lagged associations involving sleep disturbance or duration with pain intensity were significant. CONCLUSIONS: Significant bi-directional, cross-lagged associations exist between headache and both sleep and pain. The findings suggest that early intervention for headaches may help prevent later sleep disturbance and pain after pediatric mTBI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».