A81 GASTROINTESTINAL ADVERSE EVENTS ASSOCIATED WITH GLUCAGON-LIKE PEPTIDE-1 (GLP-1) AGONISTS IN OVERWEIGHT PATIENTS: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) agonists are widely prescribed for managing type 2 diabetes and have recently gained attention for their potential in promoting weight loss in obese patients. The off-label use of certain GLP-1 agonists for weight loss has been steadily increasing, raising concerns about their safety in non-diabetic patients. Although the gastrointestinal (GI) side effects of GLP-1 agonists are well-documented in diabetic populations, their impact on overweight or obese individuals has not been systematically analyzed. Aims To systematically review and analyze the incidence, severity, and types of GI adverse events (AEs) associated with the use of GLP-1 agonists in overweight or obese patients (BMI: >25 kg/m2) Methods We conducted a systematic search across five databases, including PubMed, Ovid MEDLINE, Embase, Web of Science, and Scopus. Studies were restricted to randomized controlled trials (RCTs) involving GLP-1 agonists whose primary indication was obesity and whose primary outcome was weight loss. Studies that did not report adverse events were excluded. Adverse events were extracted using their preferred terms from the Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA). A meta-analysis was performed to pool the relative risk (RR) of GI AEs using the random effects model. A meta-regression was also performed. Results A total of 42 studies (n = 23318 patients) met the inclusion criteria. GLP-1 agonists showed an increased risk of nausea (RR 2.77; 95% CI 2.50–3.10; p < 0.001), diarrhea (RR 2.01; 95% CI 1.78–2.01; p < 0.001), and constipation (RR 2.13; 95% CI 1.90–2.38; p = 0.05) when compared to placebo. The incidence of nausea was higher in those with lower average BMI (coefficient: 3.88; p = 0.005). Additionally, we found no difference between GLP-1 agonists and placebo in the risk of cholelithiasis, cholecystitis, and biliary dyskinesia (RR 1.62; 95% CI 1.22–2.17; p = 0.99). Conclusions Our study found that obese patients are at an increased risk of experiencing nausea, diarrhea and constipation when using GLP-1 agonists compared to placebo. Gallbladder disorders showed no difference in risk. For obese patients, lower average BMI may increase the likelihood of experiencing nausea. FIgure 1. Forest plot indicating relative risk for nausea in obese patients treated with GLP-1 agonists. Error bars represent 95% confidence intervals. Funding Agencies None
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,019 | 0,036 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».