A205 IMPACT OF THE PANDEMIC ON BUDESONIDE MMX DISPENSING AND TREATMENT FAILURE IN ULCERATIVE COLITIS
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Budesonide MMX is a locally acting corticosteroid with reduced side effects compared to prednisone. During the pandemic, budesonide MMX may have been preferred due to its favourable side effect profile. Aims To analyze rates of budesonide MMX dispensing and treatment failure before / during the pandemic. Methods We analyzed population-based administrative healthcare data from Alberta to identify people dispensed budesonide MMX who met three criteria: 1. incident cases of ulcerative colitis (UC) after January 1, 2018; 2. ≥18 years old; 3. not concurrently on prednisone. We defined failure of budesonide MMX as subsequent prednisone dispensing within 30 days. We calculated rates of budesonide MMX dispensing per 1000 incident UC cases. We calculated average monthly percentage change (AMPC) in dispensing and failure rates with 95% confidence intervals (CI) by Poisson or negative binomial models. An interaction term tested differences between pre-pandemic rates (prior to April 2020) and pandemic rates (April 2020 to March 2023). We used Cox proportional hazard models to compare budesonide MMX failure before vs during the pandemic, with hazard ratios (HR) and 95%CIs—a sensitivity analysis was done to extend the follow-up time to 90 days. Results Overall, 320 incident UC cases were dispensed budesonide MMX with 30-days follow-up. Of those, 14.06% (95%CI: 10.25, 17.87) received prednisone within 30 days. Mean time to failure was 17 days. There was a significant difference in the AMPC in dispensing rates was observed pre-pandemic vs during the pandemic (p=0.037) (Table 1). After the pandemic onset, budesonide MMX dispensing significantly decreased (AAPC: −2.43%; 95%CI: −3.77, −1.08). For the 30 days, the HR for budesonide MMX failure was 1.92 (95%CI: 0.95, 3.88). When the follow-up was extended to 90 days the HR was significant at 1.68 (95%CI: 1.05, 2.71), suggesting a significantly increased hazard of budesonide MMX failure during the pandemic compared to pre-pandemic. Conclusions Budesonide MMX dispensing was stable pre-pandemic but significantly decreased during. The pandemic may have been associated with an increased failure rate of budesonide MMX—particularly within 90 days—as more patients required prednisone to manage their UC. Analysis of Rates per 1000 Individuals with Incident UC Funding Agencies Ferring Pharmaceuticals
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Étiquettes directes de modèles (non validées)
Étiquettes de catégorie et de devis d'étude par modèle, issues des rondes d'étiquetage. C'est une sortie machine, non validée, et le désaccord entre modèles est livré comme donnée. Aucun devis ici n'est encore validé contre MEDLINE.
| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
|---|---|---|---|
| gemma | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: oui | Observationnel | low |
| gpt | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Observationnel | low |
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéeÉtiqueté directement par 2 modèles lisant le dossier complet.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».