A189 IMPACT OF PHYSICAL ACTIVITY AND MEDICATIONS ON BODY COMPOSITION DYNAMICS IN PEDIATRIC IBD PATIENTS: A PROSPECTIVE STUDY
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Although inflammatory bowel disease (IBD) severity is associated with decreased body mass index (BMI) in pediatric patients, many of them gain weight during follow-up. Physical activity levels (PAL) are associated with lower BMI dynamics while overweight/obesity worsen health outcomes in children. Few studies have explored BMI evolution and its related factors in this population. Aims To investigate BMI dynamics in children with IBD from diagnosis to last follow-up and assess the impact of PAL, disease phenotype/activity, and medication on BMI changes. Methods Pediatric IBD patients prospectively completed the Canadian Health Measure Survey quarterly for one year to assess PAL and were classified into three groups based on PAL (sedentary, moderately active or extremely/vigorously active). Clinical disease activity was classified using physician global assessment, PUCAI and sPCDAI. BMI was assessed at each visit. Results A total of 256 patients (56% male, median age 14y [IQR (interquartile range): 13-16]) were included. At diagnosis, 56% were normal weight, 38% underweight, 5% overweight, and 2% obese. By the first visit, 74% were normal weight, 4% underweight, 17% overweight, and 5% obese. The median time from diagnosis to the first study visit was 29 months [IQR: 7-44] during which patients gained a mean of 2.97 (95% CI: 2.64;3.31) BMI points. The following factors were associated with BMI gain: disease duration (Pearson Coefficient Correlation [95% CI]:0.42 [0.31;0.51]), age at diagnosis (-0.13 [-0.25; -0.01]), BMI at diagnosis (-0.23 [-0.34; -0.11]), BMI z-scores at diagnosis (-0.32 [-0.42; -0.20]) and higher age at inclusion (0.20 [0.08;0.31]). In a multivariate logistic regression, we found that being underweight compared to normal weight (adjusted odds ratio (aOR) =0.15 [0.06; 0.39]) and exposition to anti-TNFα (aOR = (3.89 [1.17; 12.97]) were independently associated to the risk for overweight/obesity during follow-up. Conclusions We observed a 15% increase in overweight/obesity prevalence and a 34% decrease in underweight prevalence in patients over the studied interval. BMI gain was significantly linked to exposure to anti-TNFa, warranting further investigations. Table 1. Mean BMI Differences Between Diagnosis and First Study Visit Funding Agencies None
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».