Comprehensive coronary CT angiography in people living with HIV: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: People living with HIV (PLWH) were previously shown to have a higher prevalence of non-calcified coronary plaque with discrepant results for coronary stenosis and any plaque prevalence. This systematic review and meta-analysis summarise and estimate pooled effect sizes for observational studies among PLWH using comprehensive coronary CT angiography (CTA). DESIGN: Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-analysis reporting guidelines were used. DATA SOURCES: PubMed, Embase, Web of Science, CINAHL, Cochrane Clinical Trials and EBM were searched from inception to 23 February 2024. ELIGIBILITY CRITERIA: We included studies evaluating coronary atherosclerosis in adult PLWH with controls and CTA results for plaque prevalence, extent, severity and high-degree stenosis. DATA EXTRACTION AND SYNTHESIS: Two independent reviewers used standardised methods to screen for relevance by title, abstract and full-text review. Two unblinded independent reviewers manually extracted data and rated study quality using the Newcastle-Ottawa Scale. Meta-analysis was conducted using random effects models. A sensitivity analysis was performed with a fixed effects model. Publication bias was assessed by visual inspection of funnel plots and formal testing by Egger's and Begg's tests. Segment scores were evaluated using the difference of medians. RESULTS: PLWH showed a significantly higher prevalence of non-calcified plaque (34% (95% CI: 15% to 53%)) compared with controls (22% (95% CI: 6% to 38%)) with an OR of 1.61 (1.13-2.30, p=0.009). There was no significant difference in partially calcified plaque prevalence (OR=1.20, 0.96-1.49), stenosis prevalence (OR=1.34, 0.92-1.96) and median difference in Segment Involvement Score (SIS; 0.39, -0.01 to 0.79) in PLWH compared with controls who have a non-significant difference in calcified plaque (OR=0.80, 0.61-1.04). The prevalence of any plaque (OR=1.22, 0.93-1.61) and difference in median Segment Stenosis Score (-0.12, -0.60 to 0.35) did not differ between groups. CONCLUSION: This study demonstrates a greater prevalence of non-calcified plaque in PLWH than controls. Additional research is needed to assess quantitative CTA measurements. Increased power may reveal a difference in the prevalence of high-degree stenosis and median SIS score in PWLH, while controls may have a greater prevalence of calcified plaque.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,038 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,019 | 0,033 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».