Implementation and evaluation of a complex outpatient oral antimicrobial therapy program (COpAT) in Canada
Notice bibliographique
Résumé
Objective: We describe the implementation, outcomes, and challenges of a complex outpatient oral antimicrobial therapy program (COpAT) in Canada to provide a framework for those interested in establishing such a program. Setting: Outpatient ambulatory clinic led by infectious diseases physicians, serving patients from a tertiary hospital and a small community hospital. Design: Retrospective observational study that evaluated the efficacy, safety, and cost savings of patients enrolled in the program from August 2023 to June 2024. Results: One hundred three patients were included, of which 84.4% achieved successful clinical outcomes. Mean age of the patients was 62 years and 30% had diabetes. The top three sources of infections were bone and joint, intra-abdominal, and skin-and-soft tissue. Mean duration of COpAT was 37 days. Seventy-five percent of patients required only a single agent, and amoxicillin/clavulanic acid was most commonly used. Twenty-two patients developed an adverse reaction, of which three required a change in therapy and one resolved with antibiotic dose reduction. No C. difficile infections or mortality were reported 30-days post COpAT discharge. Twelve patients were re-admitted to the hospital; 50% of the cases were unrelated to infections. Compared to outpatient intravenous therapy, the total cost savings from COpAT were estimated to be $255,000 Canadian dollars (CAD), which translated to an average cost savings of $2500 CAD per patient per year. Conclusion: We demonstrated favorable clinical and safety outcomes with our COpAT program and substantial cost savings using existing infrastructure. COpAT allows efficient use of healthcare resources including decongestion of hospitals.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».