Do Bowel Disorders Affect Holmium Laser Enucleation of Prostate Outcomes? A Retrospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: To review outcomes for patients with irritable bowel syndrome (IBS) or inflammatory bowel disease (IBD) who undergo holmium laser enucleation of prostate (HoLEP) for bothersome urinary symptoms related to benign prostatic hyperplasia (BPH). Methods: We performed a retrospective review of patients who had undergone HoLEP by a single surgeon between January 2021 and August 2023. Preoperative, intraoperative, and postoperative characteristics were compared between patients with an ICD-10 diagnosis of IBS or IBD and those without, using Chi-square and paired T -tests as appropriate. Results: Out of 918 men, 24 (2.6%) had a diagnosis of IBS, and 36 (3.9%) had a diagnosis of IBD. There were no differences in age, BMI, preoperative American Urological Association symptoms score (AUASS), preoperative Michigan Incontinence Symptom Index (MISI) score, and history of urinary retention or incontinence. The IBS + IBD cohort had smaller prostates (100.9 vs 124.2 mL, p = 0.01) and shorter procedure times (57.0 vs 66.5 min, p = 0.02) than controls. IBS patients were more likely to require anticholinergic therapy at a 3-month follow-up (31% vs 13%, p = 0.03) and had more postoperative encounters within 90 days of HoLEP (3.7 vs 2.6, p = 0.01). There were no differences regarding changes in AUASS and MISI scores, same-day trial of void and same-day discharge rates, or complication rates. Conclusion: IBS patients who underwent HoLEP had more symptomatic postoperative courses requiring higher rates of anticholinergic medication use and more provider interactions compared to men without IBS, despite similar AUASS and MISI scores. These trends were not observed in patients with IBD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».