Imaging Patterns of Neonatal Subpial Hemorrhage: Provisional Statements on Neurologic Outcomes
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT BACKGROUND AND PURPOSE: Subpial hemorrhage is an underrecognized type of hemorrhagic stroke primarily affecting neonates. Blood accumulation in the impermeable pia mater compresses the adjacent cortex, leading to injury. The consequences of this stroke type remain poorly understood. The study aims to evaluate the association between imaging findings and neurological outcomes at follow-up in neonates with subpial hemorrhage. MATERIALS AND METHODS: We retrospectively included neonates with suspected subpial hemorrhage who underwent brain MRI between January 2012 and February 2024. Two pediatric neuroradiologists evaluated MRIs for subpial hemorrhage location, size, and pattern using a previously described system that classified subpial hemorrhage only (Pattern A), subpial hemorrhage with cortical injury (Pattern B), and subpial hemorrhage with cortical injury and intraparenchymal hemorrhage (Pattern C). They also assessed for medullary vein engorgement/thrombosis. We extracted demographic data, perinatal events, hospital outcomes, and Alberta Infant Motor Scale (AIMS) scores, when available. Descriptive analysis was used for demographic, clinical, and imaging findings. Fisher9s exact test evaluated associations between clinical outcomes and imaging findings. RESULTS: Twenty-nine patients (median gestational age 38 weeks, IQR: 37-39) were included, with 82% having birthweights >2500g. Subpial hemorrhages were most commonly on the right side (66%) and in the temporal lobe (62%). Most hemorrhages measured 1-4 cm (59%). Pattern C (15/29, 52%) was associated with delayed motor development as assessed by AIMS (9/15, 60%) (p=.042), while Pattern B (10/29, 35%) was associated with near-normal motor development (6/15, 40%) (p=.044). There was no statistically significant association between concurrent superficial and deep medullary vein engorgement/thrombosis and the presence of any neurological deficit (p=.055). CONCLUSIONS: The association between subpial hemorrhage patterns and neurological outcomes, particularly motor development, may have important prognostic and management implications. In our cohort, a pattern C of subpial hemorrhage was significantly associated with delayed motor development. Concurrent involvement of superficial and deep medullary vessels may indicate a higher risk of poor neurological outcomes. These findings highlight the importance of early intervention and monitoring in neonates presenting with subpial hemorrhage. ABBREVIATIONS: AIMS= Alberta Infant Motor Scale; IQR= Interquartile Ranges; NICU= Neonatal Intensive Care Unit; SD= Standard Deviations.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».