The Risk of Adverse Cardiac Events after Pneumonia in Patients with Coronary Artery Disease
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Rationale Pneumonia triggers an inflammatory response that can persist even after the infection is resolved. This may further increase the risk of major adverse cardiac events (MACE) in individuals with known coronary artery disease (CAD), though this remains unclear. Objectives We aimed to assess the impact of pneumonia on MACE in individuals with existing CAD. Methods We identified patients who had coronary artery revascularization procedures in seven major hospitals in Western Australia between 2000 and 2005. Multivariable Cox regression models assessed the association between time-dependent pneumonia and MACE (composite of all-cause death + myocardial infarction + unstable angina + ischemic stroke + heart failure) and component outcomes separately, over 30 days, 1 year, and full follow-up. Results There were 14,425 patients in the study cohort (mean age, 64.4 yr; 23.6% female). Over a maximum of 13 years of follow-up, 988 patients experienced one or more pneumonia hospitalization. The risk of MACE increased over time, with adjusted hazard ratios (aHRs) of 4.91 (95% confidence interval [CI], 1.21–20.00) and 4.91 (95% CI, 2.62–9.19) over 30-day and 1-year intervals, respectively, and an aHR of 11.41 (95% CI, 9.22–14.11) over the entire follow-up. Myocardial infarction risk was highest during the first 30 days (aHR, 11.34) and reduced over the 1-year interval and the remainder of follow-up (aHR, 2.27 and 2.63, respectively). Risk of heart failure and cardiovascular death were also high over the entire follow-up period (aHR, 10.39 and 12.25, respectively). Conclusions Pneumonia hospitalization is associated with a significantly increased risk of MACE in patients with CAD. Underlying mechanisms should be better understood to develop targeted interventions to reduce MACE in this already high-risk population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».