Giant Cell Arteritis in the Third Decade of Life: A Case for Expanded Clinical Suspicion
Notice bibliographique
Résumé
Giant cell arteritis (GCA), also known as temporal arteritis, is the most common idiopathic systemic vasculitis in middle-aged adults, predominantly involving large and medium-sized arteries. We report an unusual case of a 34-year-old woman with a five-year history of migraines who developed symptoms, including headache, transient vision loss, jaw claudication, and a 5 kg weight loss over two months. Physical examination revealed scalp tenderness, with no other notable findings. Laboratory investigations showed an elevated erythrocyte sedimentation rate (ESR) of 85 mm/hr and a C-reactive protein (CRP) level of 50 mg/L. Ultrasound of the temporal artery demonstrated thickening with the characteristic "halo" sign, and a biopsy confirmed inflammatory changes with multinucleated giant cells. Treatment with high-dose prednisolone resulted in remission, and the patient was discharged with a follow-up plan in place. GCA predominantly affects the superficial temporal arteries, with irreversible vision loss being its most serious complication. Prompt diagnosis and treatment are critical. The diagnosis relies on clinical features, elevated inflammatory markers, imaging studies, and histopathological confirmation. According to the European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) guidelines, temporal artery ultrasound showing a non-compressible "halo" sign is recommended for diagnosis. Further studies are needed to investigate the potential connection between migraines and GCA. This case underscores the rarity of GCA in individuals under 50 and highlights the possibility of GCA developing in younger patients with a longstanding history of migraines.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».