Perioperative Arthroscopic Tourniquet Usage: Practices and Trends of the AANA Membership Are Varied
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: To investigate current practices for tourniquet use, including tourniquet times, indications, and other perioperative applications, among Arthroscopy Association of North America (AANA) members and to determine whether recommendations can be made for safer tourniquet use. Methods: Participants in this study were AANA members who responded to our survey in the AANA DocMatter Community. The survey was developed based on discussion prompts in DocMatter. The survey consisted of 28 questions on 4 core themes, including demographic characteristics, general understanding of tourniquet safety, applied tourniquet use in arthroscopy, and tourniquet technology in perioperative applications. The survey was open for responses for 7 weeks from September to November 2023. Multiple-choice responses were counted, and short-form responses were reviewed and aggregated based on keywords. Qualitative analysis was used to understand the data. Results: A total of 59 AANA DocMatter Community Members participated in the survey. Eighty percent of respondents had been in practice for more than 10 years, whereas 20% had been in practice for between 3 and 10 years. Tourniquet usage in arthroscopy was varied, although some patterns were detected. For example, 91% of responders applied tourniquets for all limb procedures, but many inflated them only as needed, and some preferred not to use a tourniquet. When tourniquet times were minimized by selectively inflating cuffs, tourniquet times averaged between 15 and 20 minutes compared with 20 to 60 minutes for continuous inflation. However, 76% of participants reported encountering venous congestion when a tourniquet was applied but not inflated. Perioperative tourniquet uses were also varied. Almost half of respondents used tourniquets for blood flow restriction therapy in their care protocols. In a separate possible trend, a majority of respondents were interested in using tourniquet-related technology to help resolve postsurgical lymphedema. Conclusions: Despite large reported variation in the indications for tourniquet use and the control of key tourniquet parameters, use is evolving through a focus on optimizing tourniquet times through selective inflation for specific aspects of arthroscopic procedures. Clinical Relevance: Standardized approaches to the safe use of tourniquets and their evolving applications are important areas of investigation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».