Cartilaginous Endplate Damage May be a Root Pathology Underlying Modic Changes on Lumbar Spine MR Images
Notice bibliographique
Résumé
Study Design Rabbit model study. Objective To examine whether cartilaginous endplate (CEP) destruction leads to endplate and vertebral marrow signal changes (Modic changes, MCs) on MR images. Methods Sixteen adult rabbits were used in the study and underwent an anterolateral procedure to expose the L2-6 intervertebral discs. The L4/5, L3/4 and L2/3 discs underwent annulotomy, annulotomy and CEP curettage, or annulotomy and chemonucleolysis, respectively, while the L5/6 disc served as a shame control. MR imaging was performed preoperatively and at 1, 3, and 6 months postoperatively to evaluate the presence or absence of MCs. After the last imaging, animals were sacrificed for histological study, focusing on endplate pathologies and their associations with MCs. Results Among the 64 endplates that underwent CEP curettage or were exposed to chemonucleolysis, there were 6 (9.4%), 19 (29.7%), and 32 (50%) endplates with MCs at 1, 3 and 6 months, respectively. No MCs developed in the sham controls. Both surgical curettage and chymopapain injection successfully induced CEP destruction. Endplates with full layer CEP defects were most likely to develop MCs (59.6% vs 11.4%, P < 0.001). Moreover, endplates with MCs had a greater histological degeneration score than those without (8.97 ± 1.92 vs 5.35 ± 2.28, P < 0.001) and higher expression levels of inflammatory factors (IL-1β, TNF-α, and IL-6, P < 0.05 for all) in the subchondral vertebral marrow. Conclusions CEP destruction, induced either by physical curettage or chemical lysis, can lead to long-lasting inflammation in the vertebral marrow and Modic-like signal changes on MR images. CEP destruction may be a root pathology underlying MCs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».