Performance of Natural Language Processing versus International Classification of Diseases Codes in Building Registries for Patients With Fall Injury: Retrospective Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Standardized registries, such as the International Classification of Diseases (ICD) codes, are commonly built using administrative codes assigned to patient encounters. However, patients with fall injury are often coded using subsequent injury codes, such as hip fractures. This necessitates manual screening to ensure the accuracy of data registries. Objective: This study aimed to automate the extraction of fall incidents and mechanisms using natural language processing (NLP) and compare this approach with the ICD method. Methods: Clinical notes for patients with fall-induced hip fractures were retrospectively reviewed by medical experts. Fall incidences were detected, annotated, and classified among patients who had a fall-induced hip fracture (case group). The control group included patients with hip fractures without any evidence of falls. NLP models were developed using the annotated notes of the study groups to fulfill two separate tasks: fall occurrence detection and fall mechanism classification. The performances of the models were compared using accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, F1-score, and area under the receiver operating characteristic curve. Results: A total of 1769 clinical notes were included in the final analysis for the fall occurrence task, and 783 clinical notes were analyzed for the fall mechanism classification task. The highest F1-score using NLP for fall occurrence was 0.97 (specificity=0.96; sensitivity=0.97), and for fall mechanism classification was 0.61 (specificity=0.56; sensitivity=0.62). Natural language processing could detect up to 98% of the fall occurrences and 65% of the fall mechanisms accurately, compared to 26% and 12%, respectively, by ICD codes. Conclusions: Our findings showed promising performance with higher accuracy of NLP algorithms compared to the conventional method for detecting fall occurrence and mechanism in developing disease registries using clinical notes. Our approach can be introduced to other registries that are based on large data and are in need of accurate annotation and classification.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,023 | 0,074 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».