Impact of iron dextran shortage on patients with intestinal failure receiving home parenteral nutrition: Experience from a multidisciplinary rehabilitation program
Notice bibliographique
Résumé
Background: Iron deficiency is prevalent in children with intestinal failure (IF), and enteral iron is not effective in this population. Iron deficiency (ID)in growing children is associated with neurocognitive deficits in adulthood despite correction of deficiency at diagnosis. While many intestinal rehabilitation programs (IRP) exclude iron from PN prescriptions, our center historically added iron dextran (iDex) daily until its unavailability in 2023. This study aimed to evaluate the impact of iDex shortage on children with IF on home PN (HPN), followed by the IRP. Material and methods: A retrospective chart review of HPN patients assessed the number of patients requiring intravenous iron post-discontinuation of iDex, biochemical markers of iron status, and responses to enteral iron supplementation. Data were compared pre (baseline) and post iron discontinuation using a related-sample T-test and analysis of variance. Results: Fifty-six HPN patients aged 8 ± 1.4 y (mean ± SD) were reviewed. Before iDex discontinuation, 3 % required IV iron infusions. Since discontinuation, 3 % tolerated enteral supplementation, with no biochemical improvement in iron status, and 27 % required IV iron infusion within 12 months due to development of iron deficiency. Conclusion: The addition of iron to PN seems to be advantageous for iron deficiency prevention in children with IF. Given the association of iron deficiency with neurocognitive deficits, management of iron status should focus on prevention of iron deficiency. Therefore, for patients with IF on long-term PN, iron can be beneficial as part of the PN prescription for adequate provision of a balance nutrient profile.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».