Progress toward hepatitis C virus elimination among people living with HIV–hepatitis C virus coinfection in Canada
Notice bibliographique
Résumé
Background: Direct-acting antivirals (DAAs) for hepatitis C virus (HCV) were approved in Canada in 2013. By 2018, treatment restrictions had been lifted in all provinces, making DAAs universally accessible. Here, we aim to assess progress toward HCV elimination in the DAA era (2014-2022) within the Canadian Co-infection Cohort. Methods: The CCC is a multisite open cohort of people living with HIV-HCV coinfection with cohort visits scheduled biannually. We calculated annual cure rates overall by province and key population: gay bisexual and other men who have sex with men, people who inject drugs, and Indigenous peoples. Results: Among the 952 participants eligible for DAAs, 65% (n = 623) were cured and 3% (n = 26) achieved late clearance without treatment by the end of the study period. Of the 35% (n = 303) who were not cured, 46% (n = 138) were lost to follow-up, 31% (n = 95) died, and 23% (n = 70) had insufficient data to determine their cure status. Annual cure rates increased from 2014 to 2019 and then decreased across the cohort and in all key populations. From 2015 to 2018, gay bisexual and other men who have sex with men had the highest cure rates, but by 2019 people who inject drugs and Indigenous peoples caught up. Annual cure rates dropped in all provinces with the onset of the COVID-19 pandemic (after 2019). Conclusions: Universal accessibility of DAAs was an important step toward HCV elimination among people living with HIV-HCV coinfection, but this is not sufficient alone. Efforts are needed to re-engage those who remain uncured and reduce mortality in people living with HIV-HCV coinfection.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».